თუ თბილისში გჭირდებათ დიაგნოსტიკური ან თერაპიული ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპიის (ეზოფაგოგასტროსკოპია, გასტროსკოპია) ან სხვა ენდოსკოპიური პროცედურა,შეგიძლიათ  თქვენთვის ხელსაყრელ დროს ჩაეწეროთ კლინიკა ინიციოში , კლინიკის ვებგვერდზე ან დაგვიკავშირდეთ ტელეფონით  032- 2-800-815 

კლინიკა ინიციოს  სპეციალისტები წარმატებით ასრულებენ წელიწადში 3000 -ზე მეტ ენდოსკოპიურ გამოკვლევას. კლინიკის   ექიმი ენდოსკოპისტები მუდმივად  აუმჯობესებენ თავიანთ უნარებს ევროპისა და იაპონიის უდიდეს სამედიცინო ცენტრებში, სადაც მათ ენდოსკოპიური დიაგნოსტიკის დიდი გამოცდილება მიიღეს. 

ინოვაციები ულტრა ზუსტი დიაგნოსტიკისთვის 

ჩვენ ვიყენებთ წამყვანი იაპონური მწარმოებლის olympus-ის აღჭურვილობას მაღალი დონის ოპტიკით (75x გადიდება) და რბილი  მოქნილი ენდოსკოპებით. ჩვენ ასევე ვიყენებთ nbi-ს, ინოვაციურ ვიწრო სპექტრის ვიზუალიზაციის სისტემას, რომელიც ექიმს საშუალებას აძლევს დაინახოს ლორწოვან გარსში ყველაზე მცირე ცვლილებები და გაიზარდოს რამდენიმე მმ ზომით. 

ჩვენ გვაქვს საერთაშორისო სტანდარტები. 

გამოკვლევების ჩატარებისას ვხელმძღვანელობთ სამედიცინო მომსახურებისა და გამოკვლევების საერთაშორისო სტანდარტებით (საყლაპავის, კუჭისა და მსხვილი ნაწლავის ეპითელური წარმონაქმნების პარიზის კლასიფიკაცია, იაპონური საექსპერტო ჯგუფების კლასიფიკაცია) 

სამ დონის სტერილიზაციის სისტემა 

ჩვენი კლინიკები იცავენ პროცედურისთვის ჰიგიენისა და უსაფრთხოების უმკაცრეს მოთხოვნებს. ყველა მოწყობილობა გადის სამეტაპიან სტერილიზაციას, ენდოსკოპები ინახება ასეპტიკურ პირობებში, სპეციალიზებულ კაბინებში. 

პროცედურის  ჩატარება"ძილში" (სედაციით) 

ჩვენ ვთავაზობთ ჩვენს პაციენტებს გამოკვლევებს "ძილში". (  სედაციური ) ამდროს პაციენტი  არ განიცდის უსიამოვნო შეგრძნებებს პროცედურის დროს და მის შემდეგ. სედაცია არ არის ანესთეზია, იგი ადვილად გადააქვს  პაციენტს და პრაქტიკულად არ აქვს უკუჩვენებები, პროცედურას ზედამხედველობს ექიმი ანესთეზიოლოგი. 

დამატებითი დიაგნოსტიკური პროცედურები 

საჭიროების შემთხვევაში,  მანიპულაციის ჩატარების  დროს,  ექიმი ენდოსკოპისტი ქსოვილიდან  იღებს  ბიოფსიურ  მასალას ან დაუყოვნებლივ ახორციელებს  თერაპიულ მანიპულაციებს (პოლიპის მოცილება, სისხლდენის შეჩერება და ა.შ.) 

კოლონოსკოპიის მიზანი. 

კლინიკა ინიციოში ჩატარებული  კოლონოსკოპია საშუალებას იძლევა ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდეს მთელი რიგი დაავადებები, რათა გამოირიცხოს სერიოზული გართულებების განვითარება. 

კვლევა საშუალებას იძლევა მსხვილი ნაწლავის თითქმის ყველა   საშიში პათოლოგიის ზუსტი და დროული დიაგნოსტირების. ანთება (კოლიტი, კრონის დაავადება); წყლულები და ეროზიები; პოლიპები და სიმსივნეები; ნაწლავიდან სისხლდენა და ა.შ. 

კოლონოსკოპიის ჩვენებები 

ნაწლავის კიბოს და სხვა სერიოზული პათოლოგიების უკვე დიაგნოზირებული შემთხვევების გარდა, სავალდებულო კოლონოსკოპიის ჩვენებებია: 

· ეჭვმიტანილი ნაწლავის დაავადებები (სისხლი და ლორწოს სკამზე, განმეორებადი ყაბზობა ან დიარეა,bloating და ნაწლავის ტკივილი); 

· ფარული სისხლის გამოვლენა განავალში; 

· გაზრდილი სპეციფიკური კიბოს მარკერები სისხლის ტესტებში; 

· ანემია (დაბალი ჰემოგლობინი); 

· უცხო სხეულის შეგრძნება სწორ ნაწლავში; 

· უცნობი ეტიოლოგიის სუბფებრილობა (ცხელება ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში); 

· წონის დაკარგვა; 

· მკურნალობის კურსის მონიტორინგის საჭიროება; 

· ნათესავებში  მსხვილი ნაწლავის სიმსივნეების, პოლიპებისა და სხვა ნეოპლაზმების დიაგნოზი; 

· ასაკი 45 წელზე მეტი (ნაწლავის კიბოს პროფილაქტიკისთვის). 

როგორ მიმდინარეობს გამოკვლევა? 

გამოკვლევის ხანგრძლივობა 20-30 წუთი. 

დასკვნის მომზადება 10-20 წუთი. 

პროცედურის შედეგები: სკანირება და დეტალური დიაგნოსტიკური ანგარიში, რომელიც აღწერს მსხვილი ნაწლავის მდგომარეობას 

კოლონოსკოპია (FCS) ხორციელდება მუხლზე-იდაყვის  ან გვერდულად მწოლიარე მდგომარეობაში. გელით წინასწარ  დამუშავებული ზონდი ფრთხილად შედის  პაციენტის სწორ ნაწლავში და ნელა მოძრაობს წინ. ამ პროცესში ექიმი ყურადღებით აკვირდება პაციენტის რეაქციას, ირჩევს ზონდის მოძრაობის ტემპს, ეხმარება მას ნაწლავის ზედა სეგმენტების  გავლაში და ა.შ. 

 შედეგად, წვრილი ზონდის შეყვანას სწორ ნაწლავში თან ახლავს  მინიმალური დისკომფორტი. რაც შეეხება შემდგომ შესაძლო მტკივნეულ შეგრძნებებს, ისინი პირდაპირ დამოკიდებულია ნაწლავის მდგომარეობაზე. 

კვლევის დროს სპეციალისტი იკვლევ სნაწლავის  ლორწოვან გარსს, აფასებს მის ტონუსს და შეკუმშვის უნარს, გამორიცხავს ან ადასტურებს სიმსივნის არსებობას, იღებს ქსოვილის ნიმუშებს ბიოფსიისთვის (გამოკვლევა), კვეთავს  პოლიპებს (1 მმ-მდე), მცირე კეთილთვისებიან ნეოპლაზმებს და ა.შ., იღებს უცხო სხეულს, აჩერებს სისხლდენას. 

ემოციური სტრესი ხშირად უფრო არასასიამოვნოა, ვიდრე თავად გამოკვლევა. ამიტომ თუ გეშინიათ  უსიამოვნო შეგრძნებების განცდის,  მაშინ  კოლონოსკოპია შეიძლება ჩატარდეს მოკლევადიანი უსაფრთხო ანესთეზიის ქვეშ. 

კოლონოსკოპიის შედეგები 

ექიმი ენდოსკოპისტი პირველ დასკვნებს აკეთებს მანიპულაციის  დროს, ვიზუალური გამოკვლევის შედეგად. ლორწოვანი გარსის მდგომარეობის მიხედვით, ის დიაგნოსტირებს მსხვილი ნაწლავის დაავადებებს , სიმსივნურ წარმონაქმნების  არსებობას, ვიზუალური გამოკვლევის საფუძველზე გაიცემა წერილობითი დასკვნა,  ლორწოვანი გარსის მდგომარეობის დეტალური აღწერით. 

გამოკვლევის შედეგების საფუძველზე, შემდგომი მკურნალობის მიზნით, სპეციალისტებისთვის  გაიცემა  რეკომენდაციები. პროცედურის  დროს , ჰისტოლოგიური ან ციტოლოგიური გამოკვლევისთვის,  ბიოფსიური  მასალის  აღების შემთხვევაში  საბოლოო დასკვნა გაიცემა 5-7 სამუშაო დღეში, ლაბორატორიული მონაცემების მიღების შემდეგ 

დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის ოპტიმალური გეგმის შერჩევის მიზნით. ენდოსკოპისტის  რეკომენდაციით, შეგიძლიათ დაუყოვნებლივ ჩაეწეროთ  კონსულტაციაზე  შესაბამის სპეციალისტებთან.  

კლინიკა ინიციოში  კოლონოსკოპიის  ფასები (ფიბროკოლონოსკოპია, FCS) ანესთეზიის, ასევე სხვა ენდოსკოპიური გამოკვლევების ღირებულება შეგიძლიათ გაიგოთ კლინი ტელეფონით 032- 2-800-815. საჭიროების შემთხვევაში, ჩვენი ოპერატორები უპასუხებენ ნებისმიერ შეკითხვას. 

კლინიკა ინიციოში  კოლონოსკოპიის, ანესთეზიის, ასევე სხვა ენდოსკოპიური გამოკვლევების ღირებულება შეგიძლიათ გაიგოთ  ტელეფონით 032- 2-800-815. საჭიროების შემთხვევაში, ჩვენი ოპერატორები უპასუხებენ თქვენს  ნებისმიერ შეკითხვას. 

გამოკვლევები ენდოსკოპიამდე 

ენდოსკოპიური გამოკვლევები ტარდება მკურნალი  ექიმის მიერ გაცემული მიმართვით. კოლონოსკოპიაზე მიმართვის მისაღებად შეგიძლიათ ჩაეწეროთ ჩვენს კლინიკაში ექიმ გასტროენტეროლოგთან კონსულტაციაზე. 

ეკგ.- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების მქონე პაციენტებისთვის, ასევე 50 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებისთვის (სედაციის ქვეშ კვლევისთვის ) აუცილებელია პაციენტისათვია ეკგ-ს გადაღება.  ან ადრე ჩატარებული (არაუგვიანეს 1 თვისა). ეკგ-ს წარმოდგენა   

სისხლის საერთო ანალიზი- პაციენტში მთელი რიგი დაავადებების არსებობა (კოაგულოპათია, თრომბოციტოპენია ან პორტალური ჰიპერტენზია) მოითხოვს განსაკუთრებულ ყურადღებას  დიაგნოსტიკის   დროს. სისხლის ანალიზის შედეგები ექიმის მიერ გათვალისწინებული იქნება კოლონოსკოპიის ჩატარების დროს 

ანალიზი უსაფრთხო სისხლზე - აივ ინფექციის, ჰეპატიტისა და სიფილისის ტესტები სტანდარტულია მინიმალურად ინვაზიური პროცედურების დროს (ენდოსკოპიის ჩათვლით). 

ეს გამოკვლევები საკონსულტაციო ხასიათისაა და მიზნად ისახავს უკუჩვენებების იდენტიფიცირებას და ენდოსკოპიური გამოკვლევების დროს მაქსიმალური უსაფრთხოების უზრუნველყოფას. 

ანესთეზიის ქვეშ  კოლონოსკოპიისთვის მომზადება. 

თუ პაციენტი გეგმავს ანესთეზიის ქვეშ კოლონოსკოპიის ჩატარებას, გამოკვლევისთვის მომზადებას ემატება ანესთეზიოლოგის კონსულტაცია, ასევე, საჭიროების შემთხვევაში, ლაბორატორიული, ფუნქციური და ინსტრუმენტული კვლევები. 

 ვინაიდან ანესთეზიაში  გამოიყენება ხანმოკლე მოქმედების პრეპარატები, მომზადებაც   არ არის დიდ მოცულობის. თუ პაციენტს აქვს ქრონიკული დაავადებები, რეკომენდირებულია გაიაროს წინასწარი გამოკვლევა დიაგნოზის შესაბამისად, რათა გამოირიცხოს კოლონოსკოპიის  ანესთეზით ჩატარების   უკუჩვენებები. 

მომზადება კოლონოსკოპიისათვის 

კოლონოსკოპიის ხარისხზე მნიშვნელოვნად მოქმედებს გამოკვლევისათვის ნაწლავის   მომზადების ხარისხი. იმისათვის, რომ კოლონოსკოპია იყოს მაღალი სიზუსტისა და ინფორმატიული,  საჭიროა  პაციენტმა  მკაცრად დაცვას კვლევისთვის მომზადების წესები. მნიშვნელოვანია,რომ  დაიცული იქნეს  სპეციალური დიეტა და პროცედურის წინა დღეს საფუძვლიანად გაიწმინდოს ნაწლავები. დეტალური ინსტრუქცია , თუ როგორ უნდა მოემზადოთ გამოკვლევისთვის, იხილეთ ქვემოთ 

ძვირფასო პაციენტებო! 

კოლონოსკოპიური კვლევისათვის პაციენტის სათანადო მომზადება  გამოკვლევის სიზუსტის   მნიშვნელოვანი ელემენტია. აუცილებელია  ექიმის ყველა რეკომენდაციის ზედმიწევნით დაცვა, მედიკამენტების მიღებიდან და დიეტური კვებიდან დაწყებული ნაწლავების გაწმენდის ნიუანსებით დამთავრებული. 

პაციენტმა ყურადღებით უნდა დაიცვას ყველა რეკომენდაცია, წინააღმდეგ შემთხვევაში კვლევა არ იქნება საკმარისად ინფორმაციული და შეიძლება საჭირო გახდეს მისი  ხელახალი განმეორება. 

დეტალური ინსტრუქცია , თუ როგორ უნდა მოემზადოთ გამოკვლევისთვის. 

პროცედურამდე მედიკამენტების მიღების თავისებურებები: 

• ენდოსკოპიური დიაგნოსტიკამდე სამი დღით ადრე უნდა შეწყვიტოთ შემდეგი მედიკამენტების მიღება: 

• რკინის შემცველი (Sorbifer, Ferrum-Lek და სხვ.); 

• ბისმუტის შემცველი (De-Nol, Ulcavis და სხვ.); 

• გააქტიურებული ნახშირის, ლიგნინის (პოლიფეპანი) შემცველი. 

გთხოვთ გაითვალისწინოთ! 

• დამოუკიდებლად არ შეწყვიტოთ ისეთი   მედიკამენტების მიღება, რომლებიც გავლენას ახდენენ სისხლის შედედების აქტივობაზე, მიუხედავად მათი მოქმედების მექანიზმისა. ასეთი მედიკამენტების მიღების  შეწყვეტამდე აუცილებელია კარდიოლოგის ან თერაპევტის კონსულტაცია! 

• თუ კოლონოსკოპიას თან ახლავს პოლიპექტომია, მაშინ მედიკამენტების, (რომლებიც ხელს უშლის თრომბის წარმოქმნას) მიღება  რამდენიმე დღით ადრე უნდა შეწყდეს . ამისათვის , წინასწარ  მიმართეთ მკურნალ ექიმს. 

• თუ თქვენი კუჭის მოქმედება  არარეგულარულია ან გიჭირთ დეფეკაცია, მაშინ კოლონოსკოპიამდე 5 დღით ადრე უნდა დაიწყოთ ყველაზე ფიზიოლოგიური მოქმედების საფაღარათო საშუალებების მიღება, რაც უზრუნველყოფს კუჭ-ნაწლავის ყოველდღიურ მოქმედებას . თქვენი ექიმი დაგეხმარებათ აირჩიოთ ოპტიმალური საფაღარათო საშუალება. 

• თუ თქვენ რეგულარულად იღებთ წამლებს, რომლებიც აქვეითებენ არტერიულ წნევას, , ახდენენ გულის რითმის ნორმალიზებას ან იღებთ ანტიეპილეპტიურ და ჰორმონალურ პრეპარატებს , არ არის რეკომენდირებული მათი მიღების შეწყვეტა. გამოკვლევის დღეს პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული დილის 10 საათამდე,  მცირე რაოდენობის წყლის მიყოლებით. 

• თუ თქვენ იტარებთ ინსულინოთერაპიას , შეიძლება დაგჭირდეთ ინსულინის მიღების  რეჟიმის შეცვლა. ამისათვის საჭიროა მოსამზადებელი ეტაპის დაწყებამდე ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია. 

• შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებმა კოლონოსკოპია უნდა ჩაიტარონ   მხოლოდ დილით. 

კოლონოსკოპიამდე 3-5 დღით ადრე აუცილებელია დიეტური კვების დაცვა, კვლევის წინა დღეს კი საკვების მოხმარება ნებადართულია მხოლოდ 15:00 საათამდე (იხილეთ ნებადართული პროდუქტების ჩამონათვალი). 

დიეტა კოლონოსკოპიის წინა დღეს: 

•მსუბუქი საუზმე, ნებადართული საკვებიდან; 

•სადილი  14 საათამდე,  ნებადართული საკვებიდან; 

•სანამ ნაწლავის გამწმენდი პრეპარატის მიღებას დაიწყებთ, წინა დღით ,დღის განმავლობაში უნდა დალიოთ დაახლოებით 2,5 ლიტრი სითხე (ეს შეიძლება იყოს წყალი, ბულიონი, კომპოტი კენკრის გარეშე და ა.შ.). 

•თუ გაქვთ ქრონიკული დაავადებები, რომლებიც საჭიროებენ სითხის შეზღუდულ მიღებას, უნდა მიმართოთ ექიმს. 

რეკომენდირებული პროდუქტები: 

•ქათმის ან ინდაური  თეთრი მოხარშული ხორცი; 

•თევზი; 

•კვერცხი; 

•ბულიონი; 

•თეთრი პური, ფუნთუშები მარცვლეულის გარეშე, მაკარონი, ვერმიშელი; 

•მოხარშული კარტოფილი კანის გარეშე 

•ყველი, არაჟანი, კარაქი; 

•შაქარი, თაფლი 

•იოგურტი კენკრის, ხილის, მარცვლეულის; 

•ხილის წვენი რბილობის გარეშე, ჩაი, ყავა რძის გარეშე, წყალი, უალკოჰოლო უფერული სასმელები 

აკრძალულია: 

•ძეხვეული; 

•ხისტი ხორცი ხრტილით, დაკონსერვებული საკვები; 

•წიწიბურა, ყავისფერი და ველური ბრინჯი; 

•მარცვლეულის პური, ცომეული; 

•ჩირი, თხილი; 

•უმი ხილი და კენკრა, ჯემი, კონსერვები 

•ბოსტნეული; 

•სიმინდი, ლობიო, ბარდა, მთელი მარცვლეული, სოკო; 

•მარმელადი, ჩიფსები, ჰამბურგერი; 

•რძე; 

•ალკოჰოლი, გაზიანი სასმელები. 

მსხვილი ნაწლავის გაწმენდა 

კოლონოსკოპია გულისხმობს ნაწლავის შიგა  კედლების  გამოკვლევას, რაც ნიშნავს, რომ აუცილებელია ნაწლავის შიგთავსისაგან განთავისუფლება, ნაწლავების  შიგთავსისაგან არასრულყოფილმა გაწმენდამ  შეიძლება ხელი შეუშალოს გამოკვლევას. 

ნაწლავების გაწმენდა შიგთავსისაგან  არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ეტაპი ენდოსკოპიური გამოკვლევის  წინ. 

ჩვენ გირჩევთ ნაწლავების გაწმენდას   სპეციალური საფაღარათო საშუალების მაკროლაქსის  დახმარებით. (იხილეთ ინსტრუქცია ხსნარის მომზადების და მიღების  შესახებ) 

კოლონოსკოპიისთვის მოსამზადებლად გჭირდებათ მაკროლაქსის ოთხი პაკეტი 

1. აიღეთ 1 ლიტრი  ოთახის ტემპერატურის  წყალი. 

2. ჩაყარეთ წყალში მაკროლაქსის 2 პაკეტის  შიგთავსი. 

3. მოურიეთ 2-3 წუთის განმავლობაში,ფხვნილის სრულ გახსნამდე. 

    თუ კოლონოსკოპია დანიშნულია დილით: მაკროლაქსის ოთხივე პაკეტი უნდა მიიღოთ   

   პროცედურის წინა დღეს! 

1. ეტაპი: 

2. პაკეტით მიღებული ხსნარი (1 ლიტრი) დალიეთ 1 საათის განმავლობაში ულუფებად,  გამოკვლევის წინა საღამოს - 14:00-15:00   საათამდე დროის  ინტერვალში. 

 (15 წუთში ერთხელ 250 მლ ხსნარი) 

 აუცილებლად!  დამატებით მიიღეთ 0,5ლ გამჭვირვალე სითხე, (წყალი, ხილის წვენი რბილობის გარეშე, უალკოჰოლო სასმელები)                      

 2. ეტაპი: 

 დარჩენილი 2 პაკეტით მომზადებული ხსნარი (1 ლიტრი) ასევე უნდა  მიიღოთ გამოკვლევის წინა საღამოს- 17:00-18:00  საათამდე დროის ინტერვალში. 

 (15 წუთში ერთხელ 250 მლ ხსნარი) 

აუცილებლად!  ისევე როგორც პირველ შემთხვევაში დამატებით მიიღეთ   0,5ლ გამჭვირვალე სითხე. 

თუ კოლონოსკოპია ტარდება ანესთეზიით ( დაძინებით),   გამოკვლევის დღეს დილიდან   სითხის და საკვების მიღება არ შეიძლება!!!!!                                                                                                                                                                             

თუ იტარებთ მკურნალობას რომელიმე სხვა მედიკამენტით, საჭიროა ამის შესახებ შეატყობინოთ თქვენს მკურნალ ექიმს.   გამოკვლევაზე მობრძანდით ექიმის მიერ დანიშნულ დროს. 

 „ძილის“ კოლონოსკოპია გულისხმობს პაციენტის ჩაძირვას წამლით გამოწვეულ ძილში. ჩვენი კლინიკა ამ მიზნით იყენებს უახლეს არა-ნარკოტიკულ საშუალებებს. ყველა მათგანი იძლევა   დისკომფორტის  არარსებობისა  და ადვილი გამოღვიძების გარანტიას. კვლევა ტარდება ანესთეზიოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ, რომელიც ასრულებს წამლის ინდივიდუალურ შერჩევას და ინტრავენურ შეყვანას. 

ასე ტარდება ყველა სახის ენდოსკოპიური გამოკვლევა და მანიპულაცია ევროპაში, რადგან როდესაც პაციენტი მშვიდია და არ ერევა გამოკვლევაში, ექიმი რაც შეიძლება სწრაფად, ეფექტურად და ზუსტად  ატარებს  დიაგნოსტირებისათვის საჭირო ყველა მანიპულაციას 

ანესთეზიის ქვეშ  კოლონოსკოპიისთვის მომზადება 

თუ პაციენტი გეგმავს ანესთეზიის ქვეშ კოლონოსკოპიის ჩატარებას  კვლევისთვის ზოგად მომზადებას ემატება ანესთეზიოლოგის კონსულტაცია და  საჭიროების შემთხვევაში, ლაბორატორიული, ფუნქციური და ინსტრუმენტული კვლევები. თუ პაციენტს აქვს ქრონიკული დაავადებები, რეკომენდირებულია დიაგნოზის შესაბამისად,  მკურნალ ექიმთან შეთანხმებით,  წინასწარი გამოკვლევა, რათა გამოირიცხოს ანესთეზიის მიმართ უკუჩვენებები.